Ще помогне ли флуоресцентната техника да помогне на пациенти с рак на яйчниците?

За първи път изследователите проведоха операция на рак на яйчника с помощта на флуоресцентно средство за образна диагностика, което предизвиква светене на някои видове ракови клетки.

Образният агент, открит от Филип Лоу от университета Пърдю, позволи на хирурзите от Университета Гронинген в Холандия да видят (и впоследствие да отстранят) злокачествени яйчникови клетки, които иначе биха могли да останат незабелязани. Според изследователите техният напредък потенциално би могъл да подобри прогнозата на пациентите с рак на яйчниците.

Това видео съдържа графични хирургични изображения.

Резултатите от изследването се появяват на 18 септември 2011 г. в списанието Nature Medicine .

Проучването съобщава, че на десет жени са извършени операции с насочена флуоресценция. Тези жени са били инжектирани със специална течност, съдържаща флуоресценция - комбинация от флуоресцеин изотиоцианат и фолат - преди операцията. Течността причинява ракови клетки на яйчниците да светят при по-голямата част от пациентите. (В своята статия изследователите обясняват, че тази течна флуоресценция е приета от злокачествените клетки, тъй като съдържа фолат; повечето злокачествени тумори на яйчниците са склонни да имат много рецептори за фолати, иначе известни като витамин В9.)

Ниско каза:

Ракът на яйчника е прословуто труден за наблюдение и тази техника позволи на хирурзите да забележат тумор 30 пъти по-малък от най-малкия, който биха могли да открият, използвайки стандартни техники. Чрез драстично подобряване на откриването на рака - чрез буквалното му осветяване - отстраняването на рака се подобрява драстично.

Флуоресцентните молекули осветяват раковите клетки с просто око не могат да открият. Кредит за изображение: Gooitzen van Dam

Раковите клетки светят само при наличието на специална светлина и след това се показват на монитор до пациента по време на операцията. Това помага на хирурзите да идентифицират и отстранят изключително малки петна от заразена с рак тъкан (малки 1/10 мм), които с просто око или традиционни техники за изобразяване като CAT сканиране или ЯМР биха били неразличими от здравата тъкан. Съавторът Василис Нциахристос от Техническия университет в Мюнхен в Германия каза пред Nature News онлайн:

Този аванс представлява истинска промяна в парадигмата в хирургичното изобразяване. Досега можехме да разчитаме само на човешкото око да открие канцерогенна тъкан или неспецифични багрила, които да оцветяват съдовата тъкан, както и конкретни ракови клетки. Сега продължаваме след прецизни молекулярни сигнали, а не просто физиология.

Клъстерите от ракови клетки на яйчниците светят при специално осветление. Кредитна снимка: ван Дам и др

Изследванията на екипа са забележителни, тъй като ракът на яйчниците, особено ако бъде открит на по-късни етапи, често има лоша прогноза. Според Nature News:

От всички гинекологични ракови заболявания - яйчниците, вагината и матката - яйчникът е най-големият убиец на жените както в САЩ, така и в Европа.

Изрязването на максималното количество ракова тъкан с помощта на хирургия, насочена към флуоресценция, може да даде на пациентите на яйчниците увеличен шанс да получат следоперационна химиотерапия да убият останалия рак - поне на теория. Авторите на проучването признават, че не са сигурни как използването им на флуоресценция за идентифициране на ракови клетки ще повлияе на дългосрочния успех на пациентите с рак на яйчниците. Това е така, защото тази хирургична техника е нова и проучването на продължителността на живота би наложило да се проследят пациентите за период от много години.

Долен ред: Според проучване, публикувано на 18 септември 2011 г. в списанието Nature Medicine, хирурзите от Университета Гронинген в Холандия използват флуоресцентни молекули, за да маркират струпвания от клетки на яйчникови тумори, които биха били неоткриваеми със стандартните техники. Филип Лоу от университета в Пърдю откри флуоресцентното средство за изображения.

Прочетете повече в Nature News
Прочетете повече в университета Пърдю
Най-здравословната диета, според вашите гени
Алексей Аксиментиев прави медицината лична със суперкомпютри
Минно дело и рак, свързани в Апалахия, се казва в проучването